Что такое полидактилия?

К распространенным порокам развития относится полидактилия. Встречается она в среднем 1 раз на 1000 рожденных младенцев. Патология успешно лечится, в большинстве случаев – хирургическим методом. Если операция проведена вовремя, удастся восстановить функциональность конечности и устранить косметический дефект.

Полидактилия – это порок развития кисти или стопы, который характеризуется добавочным пальцем (реже присутствует несколько лишних пальцев). Размер пальца может быть различным. Иногда это просто отросток кожи, а порой может быть недоразвитый или полноценный палец с костью и другими тканями.

Полидактилия чаще всего присутствует на одной руке или ноге, реже – на двух конечностях. Редкое явление – присутствие добавочных пальцев на обеих руках и ногах.

Полидактилия: причины возникновения

Если обнаружена полидактилия, причины развития болезни обычно кроются в наследственном факторе. Носителем «ошибочного» гена может быть отец или мать. Нередко бывает так, что в семье от патологии страдает всего один человек. Ген может передаваться через поколение.

Если у ребенка полидактилия, причины также могут крыться в сложных хромосомных нарушениях или генных синдромах. Если кто-то в семье страдает от таких заболеваний, в период планирования беременности следует посетить генетика для консультации.

Основные виды полидактилии

Какой может быть полидактилия? Виды заболевания разделяют в зависимости от расположения добавочного пальца:

1. Центральная полидактилия характеризуются расположением дополнительного пальца по центру кисти или стопы. Встречается довольно редко. При этой форме патологии может деформироваться несколько пальцев.
2. Преаксиальная, или радиальная полидактилия подразумевает удвоение большого пальца на кисти или стопе.
3. Ульнарная, или постаксиальная полидактилия отличается удвоением мизинца.

Добавочные пальцы на руках и ногах бывают трех типов:

1. Рудимент состоит только из мягких тканей. В нем нет кости. Обычно держится на кожной ножке.
2. Раздвоенный палец обычно недоразвит, так как насчитывает меньшее количество фаланг. Образуется в результате удвоения плюсневой или пястной кости.
3. Полноценный палец не отличается от других анатомических элементов. Имеет не только мягкие ткани и кость, но и кровеносные сосуды, нервные окончания.

Диагностика заболевания

Болезнь полидактилия обычно обнаруживается у ребенка после его рождения. Врач внимательно осматривает младенца, чтобы убедится в отсутствии других аномалий. Часто полидактилия сопровождается срастанием пальцев.

Если у младенца обнаружены и другие пороки, потребуется консультация генетика. Ребенку делают рентген, чтобы определить наличие кости и ее расположение. Иногда дополнительно требуется проведение МРТ, УЗИ и других видов исследований. Необходимость в них определяет врач.

Лечение патологии обычно проводят в раннем детском возрасте. Не рекомендуется откладывать обращению к врачу, поскольку аномалия, особенно наличие полноценного пальца, может привести к вторичным изменениям костно-суставного аппарата всей конечности.

Лечение и реабилитация

Метод лечения подбирается врачом индивидуально в зависимости от степени развитости пальца, типа отростка и других особенностей. Если у ребенка рудимент, который не имеет кости, его перевязывают нитью или специальной сосудистой клипсой. В результате такого воздействия к мягким тканям не поступает кровь. Это приводит к усыханию отростка и его отпадению, как пупка. Также рудимент могут отсекать в ходе операции.

Если у ребенка полидактилия большого пальца кисти, возможно только хирургическое лечение. Сложность операции зависит от расположения пальца по отношению к кисти. Иногда невозможно простое иссечение добавочного пальца. Может потребоваться перенесение места крепления сухожилий, удаление нерва или кровеносного сосуда, изменения сустава и другие манипуляции.

После операции требуется носить гипсовую лонгету, пока не заживет рана. Она поможет правильно сформировать кисть после хирургического вмешательства и избежать деформации конечности, сохранив ее функциональность. Длительность ношения гипсовой лонгеты определяет врач. До момента заживления операционной раны пациент нуждается в наблюдении хирурга, который проводил вмешательство.

Чтобы ускорить восстановление тканей и предупредить рубцевание, применяются различные физиотерапевтические процедуры. Наиболее часто назначается магнитотерапия или воздействие инфракрасного излучения, хотя могут использоваться и другие методики. Подбираются они индивидуально в зависимости от возраста и других особенностей пациента.