Лечение пролежней на разных стадиях

Если в доме имеется тяжелобольной человек, важно знать степени пролежней, механизм их формирования и опасность, чтобы вовремя предпринять необходимые меры и не допустить развития сепсиса, гангрены или других тяжелых осложнений. Своевременное реагирование на проблему позволяет эффективно от нее избавиться еще на начальной стадии. При правильном уходе можно и вовсе предупредить некроз тканей, который происходит при образовании пролежней.

Что такое пролежни?

Пролежни — это очаги омертвленной ткани, которые возникли из-за нарушения кровоснабжения в результате постоянного давления.

Обычно они возникают у тяжелобольных пациентов, которые не могут самостоятельно передвигаться и большую часть времени проводят неподвижно. Причина их возникновения — неправильный уход за пациентом или другие неблагоприятные факторы.

Если обнаружен пролежень, стадии патологии могут быть разными в зависимости от запущенности проблемы. Важно начать лечение при первых признаках, поскольку в запущенных случаях гнойные раны с некротическими тканями тяжело поддаются лечению.

Стадии пролежней

В зависимости от обширности повреждения тканей различают четыре стадии пролежней:

1. 1 стадия пролежней. Повреждения кожного покрова отсутствуют. Первый признак проблемы — покраснение эпидермиса, которое не исчезает после устранения давления. По мере увеличения кислородного голодания появляется синюшность.
2. 2 стадия пролежней. Отличается тем, что в месте постоянного давления появляются волдыри и шелушение, первые открытые раны, которые сопровождаются воспалением.
3. Пролежни 3 степени. Выглядят как язвы или гнойные раны. Происходит поражение мягких тканей, подкожной клетчатки. Из раны обычно выделяется мутная жидкость или гной.
4. Пролежни 4 степени выглядят как глубокие гнойные раны, на дне которых могут быть видны кости или сухожилия.

При выборе подходящего лечения обязательно учитывается степень тяжести пролежней. Такой подход позволяет подобрать наиболее эффективную терапевтическую программу.

Как лечить пролежни 1 степени?

Самой легкой формой считаются пролежни 1 степени. Покраснение или синюшность кожных покровов указывает на то, что ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. Основная суть лечения на этом этапе заключается в восстановлении нормального кровообращения.

Если не знаете, как лечить пролежни 1 степени, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по уходу:

• Каждые 2-2,5 часа следует менять положение больного. Используйте специальные круги или другие приспособления, чтобы обеспечить доступ воздуха к проблемным зонам.
• Для гигиенических процедур используйте обычное мыло. Промакивайте кожу хлопчатобумажной тканью.
• Не допускайте повреждения покрасневшего кожного покрова.
• Ежедневно массируйте кожу вокруг покраснения. Нельзя давить или растирать проблемную зону.

Важно придерживаться простого правила. Если кожа влажная из-за потливости или недержания мочи, вовремя ее сушите и держите в чистоте. При чрезмерной сухости увлажняйте эпидермис, например, детским кремом или вазелином.

Если замечены пролежни 1 степени, лечение включает обработку покрасневших пятен препаратами, которые обладают подсушивающим и антисептическим действием. Но не стоит применять зеленку и йод, поскольку они сильно сушат кожу. Также рекомендовано применение мазей, которые улучшают кровообращение.

Пролежни 2 степени: лечение

Поскольку пролежни 2 степени сопровождаются появлением волдырей и гнойных ран, подход к лечению кардинально меняется. Выздоровление возможно только при условии тщательного ухода за больным.

Если обнаружены пролежни 2 степени, лечение включает в себя следующее:

• Обработка пролежней 2 степени обязательно начинается с применения перекиси водорода или другого антисептика.
• Чтобы ускорить заживление образовавшихся ран, необходимо применение ранозаживляющих мазей.
• Чтобы предупредить увеличение пролежней, рекомендовано применять самоклеящиеся повязки. Они надежно защищают от влаги, но при этом не препятствуют воздухообмену.
• Применение специальных противопролежневых повязок ускорит процесс заживления гнойных ран.

В двух словах сложно сказать, как лечить пролежни 2 степени. За больным нужен тщательный уход, регулярная обработка ран. Иногда для укрепления иммунитета врач назначает витаминные комплексы или другие препараты.

Чем лечить пролежни 3 степени?

Если у пациента имеются пролежни 3 степени, лечение подбирается комплексное. При неглубоком поражении тканей может использоваться консервативный подход, но важно тщательно очищать рану от гноя. Лечение пролежней 3 степени хирургическим путем может потребоваться, если повреждения ушли глубоко в ткани. В таком случае необходимо очистить их от омертвевших клеток.

Чем лечить пролежни 3 степени? Обычно используется комплекс препаратов:

• противовоспалительные лекарства купируют воспаление;
• некролитические средства ускоряют отделение умерших клеток;
• медикаменты, улучшающие кровообращение, обеспечивают доступ достаточного уровня кислорода и полезных веществ к проблемной зоне;
• стимуляторы репарации запускают процессы регенерации тканей.

Чтобы предупредить прогрессирование образования гнойных ран, рекомендуется использовать специальные салфетки или повязки. Они предупреждают проникновение инфекции в рану, но при этом создают благоприятные условия для восстановления поврежденных тканей.

Как лечить пролежни 4 степени?

Глубокое поражение тканей и их некроз — вот чем характеризуются пролежни 4 степени. Лечение проводится в несколько этапов:

• Очистка раны от гноя и отмерших клеток хирургическим путем или при помощи специальных повязок с ферментами.
• Затем необходимо стимулировать регенерацию соединительной ткани. Для этого хорошо подходят ранозаживляющие препараты на основе ферментов.
• На завершающем этапе следует защитить новую соединительную ткань от повреждения, чтобы пролежень 4 степени снова не вернулся. Рекомендуется использовать специальные защитные повязки.

Хирургическое лечение пролежней заключается в иссечении поврежденных тканей. При сильных разрушениях может потребоваться пересадка кожи с других участков. Иногда оперативное вмешательство сочетают с физиотерапевтическими процедурами.

Как лечить пролежни 4 степени — хирургическим методом или в домашних условиях, должен решать врач после осмотра и оценки состояния больного.