Що лікує лікар-комбустіолог?

Комбустіолог – це лікар, який спеціалізується на лікуванні важких опіків. Він працює в опікових центрах або опікових відділеннях клінік і медичних центрів. Часто тісно співпрацює з анестезіологом, рентгенологом, трансплантологом та іншими вузькими спеціалістами. Їх спільна робота спрямована на порятунок життя людини і відновлення естетики тіла (обличчя).

Людина часто зустрічається з опіками в житті. Легкі пошкодження шкіри більшість пацієнтів лікують вдома, при більш значних ураженнях звертаються до хірурга. При важких і сильних опіках необхідна допомога комбустіолога, або опікового хірурга.

Коли потрібна допомога опікового хірурга?

Комбустіологу часто доводиться надавати екстрену допомогу пацієнтам, які постраждали під час пожежі, ДТП або іншої надзвичайної події. Допомога опікового хірурга необхідна в наступних ситуаціях:

• опіки III-IV ступеня;
• проявляються симптоми опікового шоку (втрата свідомості, значне зниження артеріального тиску, збої в серцевому ритмі);
• уражено понад 5-10% шкіри;
• сильні опіки знаходяться на відритих ділянках тіла;
• є комбіновані ураження (опіки супроводжуються впливом радіації, механічними та іншими ушкодженнями);
• на шкіру потрапила їдка речовина;
• лікування опіків ускладнюється іншими захворюваннями.

Основні обов’язки комбустіолога

В обов’язки комбустіолога входить лікування термічних, хімічних і електричних опіків тяжкого ступеня, а також викликаних ними ускладнень. Робота опікового хірурга включає в себе наступне:

• первинний огляд, під час якого лікар визначає площу пошкодженої шкіри, глибину ушкодження, тип опіку та ін.;
• визначає наявність опікового шоку;
• надає медичну допомогу в екстрених випадках;
• проводить знеболювання і протишокову терапію;
• проводить операції;
• спостерігає пацієнтів під час реабілітаційного періоду.

Залежно від стану пацієнта лікар визначає, куди його спрямувати – в опікове відділення або реанімацію.

Методи лікування

У комбустіології застосовуються різні методи лікування опіків. До найбільш поширених варто віднести наступні:

• Лікування під пов’язкою. Це найбільш поширений метод, суть якого полягає в тому, що на рани накладаються стерильні пов’язки. Попередньо уражені місця обробляються антисептиками та іншими препаратами. Пов’язки регулярно змінюються. Комплекс препаратів підбирається індивідуально в залежності від ступеня ураження м’яких тканин.
• Терапія в безбактеріальному середовищі. Пацієнта поміщають в спеціальний бокс із стерильними умовами. Опікові рани залишаються відкритими, їх регулярно обробляють антисептиками та іншими препаратами. Застосовують цей метод при великих опіках і в випадках, коли пошкоджені ділянки, на які неможливо накласти пов’язки (промежина, обличчя).
• Некроектомія і робота зі струпом. Хірургічне втручання спрямоване на видалення відмерлих клітин, а також гнійного ексудату в разі його утворення.
• Пересадка шкіри. Вважається одним із завершальних етапів лікування опіків. Застосовується методика при великих і глибоких ураженнях, коли відновлення шкірного покриву без стороннього втручання неможливе.

Лікування важких опіків завжди проходить складно і вимагає тривалої реабілітації. Тому важливо дотримуватися простих правил безпеки, спрямованих на профілактику появи опіків, щоб не стати пацієнтом комбустіолога.