Что такое липосакция

Липосакция – это хирургическая процедура, направленная на удаление из организма подкожного жира из определенных участков тела.

Для многих пациентов липосакция является последним средством, способным удалить излишки жировой ткани и скорректировать фигуру после многих лет соблюдения диеты и постоянных физических упражнений.

Липосакция не является заменой здорового питания и физической активности. Тем не менее, это отличный способ избавиться от жировых отложений, которые, кажется, не сдвинутся с места, независимо от того, насколько вы физически здоровы.

После липосакции большинство пациентов отмечают улучшение пропорций тела и более стройные контуры тела.

Липосакция может сочетаться с другими хирургическими методами, такими как подтяжка живота или подтяжка ягодиц, для эффекта подтяжки кожи в нижней части тела. Кроме того, жир, полученный со спины и боков (так называемые “ручки любви”), можно перенести на ягодицы, чтобы получить более женственный изгиб.

Области тела, где липосакция может быть наиболее эффективной, это:

• Шея и подбородок. Это лучшее средство от двойного подбородка. Обычно в данном случае липосакция проводится совместно с подтяжкой лица.

• Липосакция рук. Можно удалить большое количество жира (1000 мл) с очень хорошей ретракцией кожи.

• Липосакция живота. Это одна из самых популярных областей для проведения липосакции, особенно после беременности и родов. Если мышцы брюшного пресса слабые или много лишней кожи, то процедуру следует сочетать с подтяжкой живота.

Липосакция области “любовных ручек”. Любовные ручки - скопления жира вдоль бедер, живота и поясницы и процедура липосакции данной области дает отличные результаты. Немногие физические упражнения работают в этой области, что очень затрудняет сжигание этих избыточных жировых отложений.

• Липосакция бедер. Самое главное при проведении липосакции бедер - не только убрать лишний жир, но и сформировать привлекательный контур.
• Липосакция области коленей. Устраняет жировые отложения, появляющиеся во внутренней части коленей и над коленной чашечкой
• Липосакция области голеней. Включает в себя изменение формы области над лодыжками, где накапливается жир.

Липосакция использовалась в косметической хирургии на протяжении многих десятилетий. Фактически, это стало настолько обычным делом, что уже к 2004 году это была пластическая операция номер один в Америке. Сегодня многие люди по-прежнему часто выбирают липосакцию: в 2020 году было выполнено более 300 000 процедур.

Виды липосакции

Тумесцентная липосакция

При этом типе липосакции в целевые зоны жировых ловушек вводят большое количество лекарственной жидкости. Жидкость содержит местный анестетик (лидокаин), стерильный солевой раствор для инъекций (раствор натрия хлорида 0,9%) и лекарство под названием эпинефрин (адреналин) для сокращения и сужения кровеносных сосудов.

Раствор заполняет жировой слой в данной зоне. Жировой слой набухает и приобретает эластичность, что позволяет хирургу лучше контролировать контурирование во время операционного моделирования анатомической области.

Под действием адреналина в данном растворе происходит временное сужение кровеносных сосудов и значительно уменьшается общая кровопотеря.

Лидокаин используется для местного обезболивания во время и после операции. Физиологический раствор натрия хлорида упрощает процесс удаления жира.

После введения раствора в необходимую анатомическую область, хирург делает небольшой надрез на коже в зоне жирового кармана и вставляет хирургическую канюлю.

Канюля - это трубка, которая подключены к вакуумному устройству для аспирации жира. Поступательными движениями вперед и назад, хирург механически разбивает жир, который всасывается через трубку (канюлю) в систему сбора. По окончанию надевают компрессионное белье, помогающее коже сокращаться и быстрее заживать.

Тумесцентная липосакция, как правило, является самой длительной операцией.

Преимущества тумесцентной липосакции

• Операция может проводиться амбулаторно или с минимальным периодом нахождения в стационаре.
• Местная анестезия снижает риск развития осложнений.
• Как правило, отмечается небольшое кровотечение, благодаря применению адреналина (общая кровопотеря до 1% массы тела).
  
• Анестезия действует и после операции, что значительно уменьшает боль после операции.
  

Супер влажная липосакция Body-Jet

Для липосакции Body-Jet также используется другая техника, называемая супервлажной техникой. Он похож на тумесцентный вид липосакции, за исключением количества жидкости, используемой во время операции. В отличие от тумесцентной липосакции, при которой количество используемой жидкости в два-три раза превышает количество удаляемого жира, при супервлажной методике используется равная пропорция жидкости.

Во время процедуры липосакции Body-Jet пульсирующая струя воды мягко разбивает нежелательные жировые отложения, которые затем удаляются из тела также как при тумесцентном методе. С помощью этой методики вода мягко удаляет жир, сводя к минимуму побочные эффекты, присущие классической липосакции.

Основные преимущества Body-Jet

• Проводится под местной анестезией
• Короткий период реабилитации после процедуры
• Универсальная методика, подходит для всех областей тела
  
• Помогает защитить и сохранить собственный жир для последующего липофиллинга.
  
• Минимальное количество синяков и отеков после процедуры
  

Ультразвуковая липосакция

Ультразвуковая липосакция — неинвазивная методика, в которой используются низкочастотные волны и массаж для устранения локализованного жира . Волны проникают в кожу и стимулируют расщепление жировой ткани.

Это позволяет уменьшить жировую ткань определенным образом и в локализованных областях. Как правило, рекомендуется худощавым пациентам, но желающим улучшить внешний вид своего тела и кожи, а не похудеть. Также, ультразвуковая липосакция может оказаться эффективным в удалении жира из плотных, волокнистых участков тела, включая верхнюю часть спины или увеличенную мужскую грудь.

Ультразвуковая липосакция рекомендуется после абдоминопластики или другого вида липосакции, потому что помогает коже восстановиться и подтянуться.

Это лечение, которое не требует какой-либо анестезии, так как не делается надрезов, однако во время первых сеансов это может вызвать дискомфорт. У пациентов с чувствительной кожей могут появиться небольшие синяки, но они быстро исчезнут.

Преимущества ультразвуковой липосакции

• Малоинвазивность, не требует оперативного вмешательства.
• Быстрый визуальный результат
  
• Отсутствие послеоперационных рубцов, отсутствует травматизация кожи.
  
• Не требуется длительного периода восстановления.
  

Ультразвуковая липосакция Vaser

VASER или вибрационное усиление звуковой энергии при резонансе — это технология, основанная на ультразвуке, которая использует мощные волны для разрушения связей между жировыми клетками. Это щадящая и контролируемая процедура.

Во время липосакции VASER делаются микро проколы, размером 2-4 миллиметра. После отделения подкожно жировой клетчатки, через микро проколы вводятся специальные датчики и далее с помощью аппарата VASER происходит разрушение жировой ткани, или эмульгация жира.

Благодаря этой технологии можно эмульгировать жировые клетки с помощью ультразвука, не затрагивая остальные структуры (кровеносные сосуды, нервы, коллагеновые волокна).

В отличие от традиционной липосакции, которая очень агрессивно повреждают и травмируют окружающие ткани, vaser lipo не повреждает окружающие ткани. Кроме того, сами ультразвуки будут способствовать выработке коллагеновых и эластиновых волокон, которые способствуют ретракции и адаптации кожи.

Преимущества методики Vaser lipo

Vaser липосакция или vaser lipo имеет ряд преимуществ:

• Быстрое послеоперационное восстановление
• Отличная методика для создания требуемых контуров тела.
  
• Это метод, который можно использовать из методов выбора липосакции после беременности.
  
• Облегчает моделирование нежных, волокнистых или дряблых участков.
  
• Это может быть полезно для лечения гинекомастии у мужчин
  

Лазерная липосакция

Лазерная липосакция — относительно новый и необычный метод уничтожения жира. В данном методе, лазерное излучение своим тепловым эффектом разрушает жировые клетки и восстанавливает эластичность кожи, ее способность сокращаться.

Принцип действия лазерного липолиза основан на разрушении жировых клеток (или адипоцитов) контролируемым тепловым воздействием. Лазерное излучение вступает в непосредственный контакт с адипоцитом, нагревает его до тех пор, пока он не разрушится.

Эта техника єффективна для удаления локального избытка жира в какой-либо анатомической области. При большем количестве жира, лучше прибегнуть к традиционной липосакции или совместить две методики.

Это идеальное средство для лечения поверхностного избыточного жира или целлюлита. Лазерная липосакция позволяет удалять жир на большей поверхности, не создавая неровностей кожи.

Преимущества лазерной липосакции

• Амбулаторный метод
• Требуется только один сеанс на выбранную область
  
• Выраженное сокращение кожи и сохранение ее подтянутости.
  
• Термические эффекты метода хорошо контролируются.
  
• Элегантный метод, без травм и без госпитализации.
  
• Возобновление профессиональной деятельности на следующий день и возобновление занятий спортом в течение 7-8 дней.
  
• Не заменяет липосакцию на больших объемных участках.
  

Кому нужна липосакция

Липосакция проводится на участках тела, где обычно накапливаются жировые отложения, таких как ягодицы, бедра, бедра и живот. Тем не менее, липосакцию не следует рассматривать как способ похудеть.

Как косметическая процедура лучше подходит пациентам с нормальным весом и хорошей эластичностью кожи. Она прежде всего направлена на улучшение формы и контура тела.

Липосакция показана для пациентов:

• Взрослые пациенты с массой тела не более 30% от идеальной массы тела, с упругой, эластичной кожей и хорошим мышечным тонусом.
• Взрослые с относительно стабильным весом (в том числе после похудения)
  
• Пациенты без сложных, хронических заболеваний, которые могут увеличить риск хирургического вмешательства.
  
• Некурящие или недавно бросившие курить
  

Однако это не всегда косметическая процедура. Его также можно использовать для лечения некоторых заболеваний, таких как:

• Лимфедема: длительное состояние, вызывающее избыточное накопление жидкости и отек рук и ног.
• Липедема: состояние, при котором происходит аномальное накопление жира под кожей на ногах, ягодицах и бедрах.
  

Противопоказания к липосакции

Липосакция не рекомендуется подросткам до 18 лет. Другими противопоказаниями являются:

• Наличие в анамнезе флебита или эмболии легочной артерии;
• В случае серьезных заболеваний (неконтролируемый диабет, гипертония, лейкемия);
  
• Беременность. Целесообразно отложить операцию до родов.
  
• Курение увеличивает риск некроза кожи, что может замедлить заживление ран и замедлить заживление. Поэтому рекомендуется бросить курить за один-два месяца до операции и столько же после;
  
• Прием гормональных контрацептивов увеличивает риск развития флебита. При наличии других факторов риска может быть запрошена отмена за месяц до операции;
  
• Значительный избыточный вес всего тела является противопоказанием, при значительном избыточном весе рекомендуется комплексное лечение.
  
• Липосакция не должна проводиться, если у пациента слишком много избыточного веса т.к.  количество удаляемого жира должно быть ограничено.
  

Плюсы и минусы липосакции

Плюсы:

• Вы можете изменить свой внешний вид, чтобы выглядеть так, как вы хотите.
• Косметическая хирургия может повысить вашу уверенность в себе и заставить вас чувствовать себя лучше.
  
• Это может исправить физические проблемы, связанные с генетикой или старением.
  
• Косметическая хирургия может улучшить качество вашей жизни, помогая вам чувствовать себя более уверенно и привлекательно.
  

Минусы:

1. Липосакция может стоить дорого.
2. Существует риск осложнений, включая инфекцию, образование рубцов и образование тромбов.
   
3. Результаты липосакции могут не соответствовать вашим ожиданиям, и вы можете быть разочарованы результатами.
   
4. Существует риск того, что у вас разовьется пристрастие к косметической хирургии и вы будете подвергаться многочисленным процедурам, чтобы улучшить свой внешний вид.
5. Помимо удаления 4-5 литров жира существует риск развития анемии (что зависит от исходного показателя гемоглобина, исходного веса пациента, методики и т. д.).

Осложнения и побочные эффекты после липосакции

Ряд побочных эффектов являются классическими и проходят в течение нескольких недель. К ним относятся:

• синяки (исчезают через две недели),
• местный отек (отек будет сохраняться около двух-трех месяцев),
  
• временное онемение в зоне операции (действие анестетиков),
  
• боль в области операции, которая длится не более нескольких недель и снимается простыми анальгетиками.
  

К более серьезным осложнениям относятся и эти риски в основном связаны с липосакцией под общим наркозом.

• Флебит и легочная эмболия. Эти риски увеличиваются при избыточном весе, наличии венозной недостаточности (и в некоторых случаях при приеме противозачаточных средств) и чрезмерном удалении жира. Профилактикой флебитов и тромбозов являются - раннее вставание ношение компрессионного трикотажа и профилактика антикоагулянтами.
• Инфекции послеоперационные: встречаются редко, учитывая малый размер операционных разрезов и отсутствие отслоения тканей,
  
• Повреждение нерва: снижение чувствительности (гипостезия) является нормальным явлением в течение первых нескольких недель.
  

Как снизить риск негативных последствий

Снижение риска негативных последствий прежде всего связаны с уменьшением операционного риска.

Из более простых и рациональных факторов, которые находятся в зоне воздействия пациента будут следующие:

• Настоятельно рекомендуется отказ от курения по крайней мере за один месяц до и один месяц после вмешательства (табак может вызвать замедленное заживление) и некроза.
• В течение 10 дней после процедуры нельзя самостоятельно принимать лекарства, содержащие аспирин.
  
• Тщательная послеоперационная обработка места операции согласно рекомендациям хирурга.
• После липосакции особенно полезна дренажная терапия, которая способствует более быстрому и комфортному восстановлению

Реабилитационный период

Пациентов обычно лечат амбулаторно, за исключением случаев, когда объем липоаспирации превышает 5 литров или проводится другая сопутствующая операция, требующая более тщательного послеоперационного наблюдения.

Другие рекомендации

• Ношение компрессионного белья днем ​​и ночью в течение 4-6 недель,
• Антикоагулянты в течение 10 15 дней после операции (назначает лечащий врач).
  
• Снятие швов не требуется, они рассасывающиеся.
  
• Возобновление физической активности после липосакции: обычно в течение 1-1,5 месяца.
  
• Возобновление профессиональной деятельности: от 1 до 15 дней в зависимости от профессии.
  
• Оценка результатов после липосакции и стойкий эффект - примерно через 5- 6 месяцев.
  

Какой эффект дает липосакция

• После операции по липосакции результаты могут быть видны сразу, и точно будут видны после того, как опухоль спадет
• Все пациенты могут сохранить свой новый силуэт на долгие годы, если продолжать регулярные занятия физическими упражнениями и соблюдение диеты.
  
• Липосакция не позволяет похудеть, а лишь удаляет локализованные жировые клетки (“заблокированный жир”), устойчивые к диетам и физическим упражнениям.
  
• В большинство областей тела можно получить прекрасный эффект от липосакции, подобрав один из методов.
• Липосакция также может быть выполнена также на шее, чтобы убрать второй подбородок, или на лице (преимущественно на щеках), чтобы подчеркнуть овал лица.

Выводы, советы специалиста

• Липосакция – это косметическая хирургическая процедура, направленная на улучшение участков тела, где откладывается лишний жир.
• Она моделирует части тела, устраняя нежелательные очаги жировых отложений, которые не поддаются диете и физическим упражнениям. Его можно выполнять на различных частях тела, таких как: шея, “ручки любви”, бедра, грудь, включая мужскую грудь, икры, спину, лодыжки, руки, и бедра.
  
• В большинстве случаев липосакция сочетается с другими процедурами для достижения желаемой формы.
  
• Липосакция считается одной из самых безопасных и популярных процедур косметической хирургии.
  

Источники.

1. Liposuction Research: Laser Liposuction vs. Tumescent Liposuction Multicenter Controlled RCT, источник
2. Laser Assisted Liposuction and Facial Autologous Fat Grafting With the LipoLife System, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03800563
3. Liposuction, источник
4. Liposuction: What You Should Know, https://www.webmd.com/beauty/cosmetic-procedure-liposuction