Лечение пахово-мошоночной грыжи
Пахово-мошоночная грыжа – патологическое состояние, при котором внутренние органы выходят через грыжевые ворота, расположенные в паховом канале, формируя припухлость. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин старше 50 лет. Это связно с возрастными изменениями в соединительной ткани, которая постепенно теряет свою упругость и другие свойства.
Об услуге
Классификация
По месту локализации пахово-мошоночные грыжи делят на такие виды:
- прямые – выпячивание проходит сквозь брюшную стенку;
- косые – грыжа проходит сквозь паховый канал.
Исходя из наличия ущемления, они бывают ущемленные и неущемленные. По характеру развития пахово-мошоночные грыжи делят на врожденные и приобретенные.
Причины пахово-мошоночной грыжи
Врожденные пахово-мошоночные грыжи возникают на этапе эмбрионального развития, когда яичко перемещается в мошонку. Если влагалищный листок не зарастает, через открытое отверстие могут перемещаться внутренние органы. В большинстве случаев такую патологию диагностируют у недоношенных младенцев. Это обусловлено с тем, что у таких малышей недостаточно развит мышечный слой и другие структуры, что приводит к их легкому растяжению.
Причиной развития приобретенной пахово-мошоночной грыжи могут стать:
- нарушения обменных процессов, при которых соединительная ткань может терять свои свойства;
- ожирение;
- хронические запоры;
- возрастные изменения, которые затрагивают мышцы и сухожилья;
- подъем тяжестей или чрезмерные физические нагрузки;
- увеличение простаты из-за формирования новообразования или дисплазии.
Также заболеванию подвержены пациенты, перенесшие хирургическую операцию по удалению аппендицита, резекции желудка или кишки, иссечению половых органов и т. д. Во время их проведения хирург осуществляет натягивание тканей при сшивании, что делает их менее эластичными.
Симптомы и возможные осложнения
Пациент способен самостоятельно выявить наличие пахово-мошоночной грыжи. Во время пальпации он может заметить небольшое уплотнение рядом с мошонкой, увеличивающееся во время чихания, кашля или физических нагрузок.
Кроме этого, на развитие пахово-мошоночной грыжи могут указывать следующие симптомы:
- частые запоры;
- ощущение жжения в зоне выпячивания;
- болезненность во время дефекации;
- тошнота;
- вздутие живота;
- быстрая утомляемость и повышенная слабость.
Со временем, по мере увеличения грыжи, пациент может обратить внимание на дискомфорт, возникающий при физической нагрузке или даже при ходьбе. Увеличение выпячивания провоцирует повышение температуры в области мошонки, что может стать причиной нарушения сперматогенеза. Фертильность снижается даже при небольшом сдавливании яичек.
В случае принятия пациентом неправильного положения тела или сокращения мышечных волокон может отмечаться усиление боли. Появление дискомфорта связано со сдавливанием грыжевого мешка.
Самым опасным осложнением пахово-мошоночной грыжи является ее ущемление. В случае необратимого сдавливания некоторые внутренние органы могут потерять способность функционировать. Чаще всего в грыжевом мешке оказывается кишка (толстая или тонкая). Этим обусловлено возникновение тошноты и рвоты при ущемлении грыжи.
Кроме этого, у пациента отмечаются признаки «острого живота», развитие кишечной непроходимости, что приводит к интоксикации организма, а в последствии – к некрозу ущемленных тканей. Такое состояние требует немедленного проведения операции, так как повышается риск летального исхода.
Как проходит лечение
Диагностика
Диагностикой пахово-мошоночной грыжи занимается хирург или уролог. Поставить диагноз специалист может даже по данным объективного осмотра и результатам пальпации. Дополнительно врач выполняет функциональные диагностические тесты. Они необходимы для оценки размеров и степени увеличения области мошонки в спокойном состоянии, при выполнении физических упражнений, в момент сидения, стояния и т. д.
Дополнительно пациенту могут назначаться:
- лабораторные анализы, позволяющие оценить общее состояние организма;
- УЗИ органов малого таза и мошонки – позволяет дифференцировать заболевание от других проблем, к примеру, гиперплазии яичка;
- ирригоскопия – выполняется для проверки наличия структурных изменений в кишечнике;
- цистография – проводится с целью оценки состояния и функционирования мочевого пузыря.
Лечение и профилактика пахово-мошоночной грыжи
Вылечить пахово-мошоночную грыжу с помощью медикаментозной или другой консервативной терапии невозможно. Для возврата внутренних органов в правильное анатомическое положение, ликвидации грыжи, укрепления мышечных тканей и сухожильного аппарата проводится операция.
В прошлом хирургическое вмешательство заключалось в иссечении грыжевого мешка и вправлении органов, после чего ткани просто сшивались. Такой способ коррекции часто приводил к рецидиву, так как ткань рядом со швом быстро растягивалась и при наличии неблагоприятных факторов, нарушалась ее целостность.
Сегодня хирурги делают пластическую операцию – герниопластику. В ходе ее проведения выполняется укрепление шейки грыжи собственными тканями с проведением сухожильной пластики косой мышцы или синтетическим материалом. Во втором случае хирург устанавливает каркас-имплант, состоящий из полипропиленовой сетки. Со временем он обрастает соединительной тканью.
Операция может проводиться под общим или местным наркозом. Период восстановления длится до 1,5 месяца. В это время важно правильно питаться, придерживаться питьевого режима, избегать физических нагрузок. В течение недели после операции пациент должен использовать специальный бандаж.
Чтобы избежать риска развития пахово-мошоночной грыжи, рекомендуется:
- Следить за здоровьем и при появлении любых симптомов патологии сразу же обращаться за помощью к специалисту.
- При наличии любых хронических патологий строго соблюдать рекомендации лечащего врача.
- Избегать поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок. При необходимости подъема тяжестей важно использовать специальный бандаж и правильно распределять вес на разные участки тела.
- Сбалансировано питаться и соблюдать питьевой режим. Важно не переедать и отказаться от продуктов, которые сложно перевариваются. Врачи рекомендуют питаться часто (до 5-6 раз в сутки), но небольшими по объему порциями.
- Заниматься спортом, выполняя общеукрепляющие упражнения.
Сколько стоит лечение пахово-мошоночной грыжи в Киеве
Лечением пахово-мошоночных грыж в Киеве занимается квалифицированный хирург Жернов А. А. Он имеет большой практический опыт и испльзует современные способы коррекции. Стоимость операции при пахово-мошоночной грыже рассчитывается индивидуально, поскольку зависит от типа вмешательства, используемой анестезии, сложности клинического случая и других факторов.
Грамотно проведенная операция и выполнение всех врачебных рекомендаций на этапе восстановления после хирургического вмешательства позволяют навсегда забыть о пахово-мошоночной грыже. Поэтому заподозрив у себя такое выпячивание, запишитесь на консультацию к специалисту нашей клиники.
Консультировались, а затем и лечились у доктора Жернова по поводу эктродактилии. Очень позитивный человек, всегда все по делу рассказывает, настраивает на положительный результат. Все рекомендации очень добротные и действительно помогают. Большое спасибо ему за то, что взялся за наш случай.
Обратилась к доктору Жернову по поводу своей внешности с вопросом, что можно исправить и как подкорректировать некоторые дефекты внешности. Он внимательно изучил мое лицо и посоветовал начать с блефаропластики, если все удовлетворит, на этом и ограничиться. Из этого сразу стало понятно, что доктор не гонится за деньгами, а реально хочет помочь и советует только то, что необходимо, а не все подряд. Девчонки не бойтесь, приходите к нему на консультацию и он обязательно Вам даст дельный совет.
Не знаю, как так получилось, но у моего ребенка после родов обнаружилась выраженная амниотическая перетяжка. Вначале не знали куда обращаться, у нас такие специалисты редкость, но затем узнала, что лечением данной проблемы занимается доктор А. Жернов. После консультации решились на операцию, даже не знаю, как благодарить доктора за качественное лечение., но надеюсь мой отзыв ему поможет.
Могу сказать, что Андрей Александрович выполняет операции на высшем уровне. Я даже не ощутила каких-либо изменений и дискомфорта в процессе лечения. Он действительно мастер своего дела.
А. Жернов отличный врач и хирург. Очень помог мне в решении моей проблемы. Делали итальянскую пластику. Немного было неудобно из-за фиксации руки, но зная, что по-другому нельзя и какой будет результат, я готов был потерпеть. В общем обращайтесь при необходимости кожной пластики к доктору Жернову и не пожалеете.
У моего ребенка многопалость на ступнях. Для меня конечно – это была трагедия, но наша семья справилась с данной проблемой благодаря стараниям и опыту доктора Жернова. Я очень благодарен доктору за его труд и терпение в общении с нами.