【Синдром карпального канала или синдром запястного канала】
Товар добавлен в корзину
Оформить заказ

Смотрите также
от
Все виды оперативного лечения​

График работы:​
пн-пт: 08:00-18:00
сб-вс: 09:00-15:00​​
clock
Киев, ул. Краковская, 13
городская больница 2
Центр термической травмы и пластической хирургии

Все виды оперативного лечения

График работы:
пн-пт: 08:00-18:00
сб-вс: 09:00-15:00​​

Киев, улица Глибочицкая 32В,
4 этаж (Покровский посад)

Синдром карпального канала или синдром запястного канала
Синдром карпального канала возникает, когда срединный нерв, идущий от предплечья к ладони, сдавливается в области запястья к так называемом карпальном канале. 

Карпальный канал находится за поперечной карпальной связкой и представляет собой узкий проход для нервов и сухожилий. Стенки карпального канала мало эластичны – с одной стороны это плотная поперечная карпальная связка, а с другой пястные кости Все структуры, в том числе и срединный нерв внутри канала испытывают давление.

Срединный нерв, расположенный в карпальном канале, обеспечивает чувствительность большого пальца со стороны ладони, а также указательного, среднего пальца  и части безымянного пальца.
Причины синдрома запястного канала.
Способствующие факторы включают травму или травму запястья, вызывающую отек, например, растяжение связок или перелом. Исследования показывают, что чаще этим заболеванием страдают женщины и люди старшего возраста.
Другими факторами риска являются:
  • Наследственность.
  • Монотонная работа кистью.
  • Положение запястья и кисти.
  • Беременность.
  • Фоновые заболевания.
Часто не удается выявить какую-либо одну причину.

Симптомы синдрома карпального канала?
Симптомы обычно начинаются постепенно, с небольшого онемения или покалывания в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем пальцах.
Симптомы часто сначала появляются на одной или обеих руках в ночное время. Доминирующая рука обычно поражается первой и симптомы на ней более выражены.

Основные жалобы пациентов с синдромом карпального канала:
  • возникновение ощущения “мурашек” при удержании различных предметов (руль автомобиля, мобильный телефон во время разговора);
  • нарушение чувствительности в ночное время сопровождается рефлекторным встряхиванием или свисанием кисти во время сна;
  • неуклюжесть при выполнении мелких работ (шитье, застегивание пуговиц на рубашке)
  • сложности при захвате мелких предметов (например — монет)
  • прогрессирующее чувство онемения и дискомфорта в кисти может вызывать нарушение сна.

Диагностика синдрома карпального канала.
Постановка диагноза достаточно простая. Врач предлагает пациенту пройти тестирование, включающее тесты:
  • Тест Хоффмана-Тинеля. Во время его проведения врач выполняет постукивание в зоне поврежденного нерва. При этом больной может испытывать холод, чувство жжения, покалывание и другой дискомфорт.
  • Тест Фалена. Если больной сильно согнет кисть, то ощутит онемение или резкую боль.
  • Поднятие рук высоко над головой. Больной не сможет простоять в таком положении более 1 минут из-за резкого онемения конечностей или острой боли.
  • Невозможность соединить мизинец с большим пальцем руки.

Лечение синдрома карпального канала.

В первую очередь следует лечить основные причины заболевания, например диабет, артрит.

Консервативное лечение (без проведения операции)

  • Шинирование. Наложение специальной повязки, которая снижает давление на нерв в карпальном канале. Наиболее эффективно при наличии только ночных симптомов.
  • Режим труда и отдыха, необходимо избегать занятий, вызывающих появление симптомов карпального канала.
  • Безрецептурные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие, как парацетамол, ибупрофен
  • Рецептурные лекарства. Кортикостероиды (например, преднизолон) или лидокаин можно вводить непосредственно в запястье или принимать внутрь (преднизолон) для уменьшения отека и воспаления и уменьшения давления на срединный нерв у людей с легкими или непостоянными симптомами.

Альтернативные методы лечения. Иглоукалывание и хиропрактика принесли пользу некоторым людям, но их эффективность остается недоказанной.

Оперативное лечение

При неэффективности комплексного консервативного лечения карпального синдрома требуется хирургическое лечение. 

Операция обычно проводится под местной или регионарной анестезией и не требует пребывания в больнице на ночь. Многим пациентам операция проводится на обеих руках.

При операция рассекается поперечная связка запястья и умешьшается давление на срединный нерв. Она проводится амбулаторно с использованием эндоскопической техники. 

Результатом вмешательства является увеличение объема запястного канала и снятие компрессии срединного нерва. 

Примерно через две недели после операции пациент уже может выполнять рукой движения, не требующие значительной нагрузки. Однако для восстановления кисти в полном объеме требуется несколько месяцев. Рецидивы после операции наблюдаются редко.

Как проходит операция?​
Оперативное вмешательство при лечении синдрома карпального канала отличается миниинвазивностью, быстрым восстановительным периодом, отсутствием видимых шрамов и рубцов на коже и минимальным риском возникновения осложнений.
  1. 1
    Подготовительный этап​

    Выполняются клинические обследования в том числе лабораторные методы исследования. За несколько дней до операции нельзя принимать некоторых медикаменты, существуют ограничения по питанию.
  2. 2
    Оперативное вмешательство​

    Во время операции рассекают поперечную связку и освобождают сдавленный срединный нерв
  3. 3
    Послеоперационный период​ 

    Восстановление обычно происходит в течении 1-2 месяцев

Преимущества обращения к Жернову

опыт
ОПЫТ​
Большой опыт в проведении пластических операций​
оснащение
ОСНАЩЕНИЕ
Высокий уровень оснащения клиники
квалификация
КВАЛИФИКАЦИЯ
Опыт работы и стажировки в ведущих зарубежных клиниках
обследование
ОБСЛЕДОВАНИЕ
Комплексное обследование 
Ваше сообщение отправлено

Примеры выполненных операций​

  • Дефекты-мягких-тканей 4
  • Нейротрофические-язвы 2
  • Экстравазаты 2
  • Аплазия-пальцев

отзывы

Фотогалерея

Запись на прием - по телефону (067) 275 30 38 - или в мессенджерах Viber и Telegram

© Жернов Андрей Александрович

Разработка: Медмаркетинг