Коррекция рубцов и деформаций кисти после ожогов
Кисть наиболее часто поражается высокой температурой в результате несчастного случая в быту, на производстве.
Дальнейшее заживление полученных ожогов часто приводит к развитию тяжелых деформаций, приносящих больным массу психологических и функциональных проблем, связанных с косметическими дефектами и сложностями самообслуживания.
Причиной, приводящей к деформации рук после ожогов, является в основном потеря кожи.
Об услуге
Классификация контрактуры ожоговых рубцов по степеням тяжести
I степень — это небольшая скованность без ограничения подвижности и без деформаций костных структур.
II степень – уменьшение амплитуды движений, без значительного влияния на повседневную деятельность пациента и нет деформации костных структур.
III степень – характеризуется выраженным функциональным дефицитом с начальными деформациями костных структур. III степень подразделяется на сгибательные, разгибательные и комбинированные контрактуры.
IV степень влечет за собой потерю функции кисти и выраженные деформации
Хирургическое лечение контрактур и деформаций.
В большинстве случаев лечение контрактур, возникших после ожогов, заключается в освобождении или удалении рубцовой ткани с последующей кожной трансплантацией для закрытия образовавшегося кожного дефекта.
Пересадка (трансплантация) кожи представляет собой операцию по восстановлению кожного покрова на поверхности раны.
Выделяют свободную и несвободную кожную пластику.
Свободная кожная пластика (аутодермопластика). Эффективна при лечении глубоких ран, контрактур и рубцов. В зависимости от характера повреждения и поставленной задачи, выполняются разные техники по пересадке кожи. Берутся донорские кожные лоскуты различной толщины, послойные.
Лучший эффект дает послойная трансплантация, которая проводится для пересадки кожи на руке, пальцах. У блондинов пересаженные лоскуты могут быть слегка гипохромными, а у брюнетов гиперхромными. В настоящее время косметическими средствами легко можно скорректировать цвет.
Несвободная кожная пластика. Для закрытия дефекта используется кожа с других участков тела. Суть операции заключается в выкраивании лоскута на питающей ножке из прилежащих к дефекту тканей и перемещении его в место дефекта. Когда нет такой возможности, используется несвободная кожная пластика лоскутами на питающих ножках с отдаленных участков кожного покрова человека. Наиболее распространены такие методы:
- итальянская пластика — острые лоскуты в виде итальянских мостовидных кожно-жировых лос-кутов с пересадкой со стенки живота;
- стебельчатая пластика по Филатову — острый кожно-жировой лоскут в виде стебля на одной питающей ножке.
Как проходит лечение
Оперативное вмешательство при пластике кожи кисти и пальцев проводится с использованием микрохирургической техники.
- Подготовительный этап
Выполняются клинические обследования в том числе лабораторные методы исследования. За несколько дней до операции нельзя принимать некоторых медикаменты, существуют ограничения по питанию. - Оперативное вмешательство
Во время операции рубцы иссекают и замещают донорскими кожными лоскутами. - Послеоперационный период
Послеоперационный период включает контроль за приживлением кожного лоскута и обработка поверхности раны. Этот период очень важен, так как кожный лоскут должен прижиться. Пациент должен выполнять абсолютно все назначения врача.
Примеры выполненных операций
Отзывы клиентов
Фотогалерея
Следить за своей внешностью обязана каждая уважающая себя женщина – это мой принцип, и я его строго придерживаюсь уже много лет. Но с возрастом это делать все труднее и труднее, и косметических средств часто становится недостаточно, поэтому я прибегаю иногда к оперативным вмешательствам, который имеют долгосрочный эффект и уменьшают количество применяемой косметики. Лицо становится более натурально выглядит и не боишься что-то испортить.
Рекомендую доктора Андрея Жернова, как одного из лучших пластических хирургов, который делает операции на самом высоком уровне.
Консультировались, а затем и лечились у доктора Жернова по поводу эктродактилии. Очень позитивный человек, всегда все по делу рассказывает, настраивает на положительный результат. Все рекомендации очень добротные и действительно помогают. Большое спасибо ему за то, что взялся за наш случай.
Оперировался у хирурга Андрея Жернова по поводу гемангиомы, не знаю от куда она взялась, но в врачи порекомендовали, что лучше удалить. Операция прошла благополучно, осложнений не было, лечение проводилось все очень строго по плану без задержек и очередей. Я остался доволен и условиями, и врачом.
Следить за своей внешностью обязана каждая уважающая себя женщина – это мой принцип, и я его строго придерживаюсь уже много лет. Но с возрастом это делать все труднее и труднее, и косметических средств часто становится недостаточно, поэтому я прибегаю иногда к оперативным вмешательствам, который имеют долгосрочный эффект и уменьшают количество применяемой косметики. Лицо становится более натурально выглядит и не боишься что-то испортить.
Рекомендую доктора Андрея Жернова, как одного из лучших пластических хирургов, который делает операции на самом высоком уровне.
У моей мамы отмечалась длительно не заживающая трофическая рана. Мы пытались ее заживить с помощью разных терапевтических методов, но в итоге пришлось обращаться за помощью к хирургам. Доктор Жернов оказался одним из лучших в Украине по опыту и навыкам, поэтому конечно мы обратились к нему за консультацией. Прошли успешное лечение с пересадкой кожи. Сейчас периодически приходим на консультации, чтобы не было повторения истории.
Решила немного подправить свою внешность, так как из-за тяжелой травмы сильно пострадали голени, и несмотря на успешное лечение, осталась выраженная неравномерность мышц. Раньше таких операций не делали, а сейчас оказывается есть разные возможности по исправлению этого недостатка. В общем все прошло на удивление хорошо, и теперь внешний вид моих ног практически не отличить от прежнего. Спасибо доктору Андрею Жернову.