Гигрома (сухожильный ганглий)
Это ограниченная (осумкованная) доброкачественная опухоль, заполненная серозной или серозно-слизистым содержимым. Гигрома всегда располагается рядом с суставами или сухожильными сумками.
В зависимости от своей локализации гигромы бывают мягкими, эластичными, твердыми, по своей плотности напоминающими кость или хрящ. Гигромы составляют 50% от всех доброкачественных опухолей лучезапястного сустава и кисти.
Гигромы крайне редко перерождаются в злокачественную опухоль, но часто после оперативного лечения возникает рецидив гигромы.
Об услуге
Гигромы наблюдаются почти в три раза чаще у женщин, чем у мужчин. При этом подавляющая часть случаев их возникновения приходится на молодой возраст – от 20 до 30 лет. У детей и пожилых людей гигромы развиваются достаточно редко.
Причины гигромы
Самыми частыми причинами гигром являются:
- травмы, не обязательно повторяющиеся – часто достаточно одного эпизода травмирования;
- повторяющиеся высокие нагрузки на связочный аппарат;
- наследственность – в 30% встречается у родственников.
Основные симптомы гигромы.
Симптомы в начальном периоде – появление небольшой локализованной опухоли, кожа над опухолью не изменена, консистенция гигромы – как правило эластичная, мягкая. В дальнейшем появляются боли, как правило, боли постоянные тупого характера. Возможны иррадиирующие боли или боли, появляющиеся только после интенсивной нагрузки. В 30-35% случаев гигрома протекает бессимптомно и болей не наблюдается. Далее, отмечается рост гигромы – как медленный, почти незаметный рост, так и быстрое увеличение. Средний, обычный размер гигромы – не более 3 сантиметров, очень редко размер достигает 5-6 см.
Диагностика гигромы
Обычно диагноз гигрома выставляется на основании анамнеза и характерных клинических проявлений.
Для исключения костно-суставной патологии проводится рентгенография, иногда проводится УЗИ или пункция гигромы.
Нехирургическое лечение
Часто консервативные методы лечения бывают неэффективны в подавляющем большинстве случаев. Пытаются гигромы пунктировать – отсасывать шприцем жидкость, вводить туда различные вещества. При этом полость на время спадается, но сама оболочка никуда не девается, и жидкость рано или поздно накапливается вновь.
Хирургическое лечение
Процент рецидивов после консервативного лечения достигает 80-90%, поэтому единственным эффективным методом лечения является хирургическая операция.
Показания для хирургического лечения:
- Боль при движениях или в покое.
- Ограничение объема движений в суставе.
- Неэстетичный внешний вид.
- Быстрый рост образования.
Операция обычно проводится под местным обезболиванием. Опухолевидное образование иссекают, уделяя особое внимание его основанию.
На область раны накладывают давящую повязку. Дальнейшая иммобилизация конечности особенно показана при больших гигромах в области суставов, а также при гигромах в области пальцев и кисти. Швы снимают на 7-10 сутки.
Как проходит лечение
Оперативное вмешательство при гигроме отличается миниинвазивностью, быстрым восстановительным периодом, отсутствием видимых шрамов и рубцов на коже и минимальным риском возникновения осложнений.
- Подготовительный этап
Выполняются клинические обследования в том числе лабораторные методы исследования. За несколько дней до операции нельзя принимать некоторых медикаменты, существуют ограничения по питанию. - Оперативное вмешательство
Во время операции опухолевидное образование иссекают, уделяя особое внимание его основанию. - Послеоперационный период
Восстановление обычно происходит в течение 1-2 недель. В зависимости от имеющегося у человека дефицита кожного покрова, осуществляется та или иная кожная пластика.
Примеры выполненных операций
Отзывы клиентов
Фотогалерея
Желаю доктору Жернову Андрею всех благ и крепкого здоровья. Его золотые руки и опыт помогли нам преодолеть болезнь, и мы не отличаемся от других детей. Так, что у кого есть проблемы обращайтесь и доктор всегда сможет дать ценные рекомендации.
Обратилась к доктору Жернову по поводу своей внешности с вопросом, что можно исправить и как подкорректировать некоторые дефекты внешности. Он внимательно изучил мое лицо и посоветовал начать с блефаропластики, если все удовлетворит, на этом и ограничиться. Из этого сразу стало понятно, что доктор не гонится за деньгами, а реально хочет помочь и советует только то, что необходимо, а не все подряд. Девчонки не бойтесь, приходите к нему на консультацию и он обязательно Вам даст дельный совет.
Андрей Александрович, несмотря на кажущуюся, внешнюю суровость, очень чуткий и отзывчивый доктор. Всегда во время лечения спрашивает, как самочувствие, если что помогает советами. Можно всегда без проблем обратится и уточнить, если что не понял. Очень много оперирует и к нему обращается много людей за помощью. Считаю, что это один из лучших в своей профессии специалистов.
Появилась необходимость в увеличении объема груди. Проходила лечение у доктора Андрея Жернова. Очень рекомендую всем, кто хочет делать себе эту операцию. Все было сделано на самом высоком уровне. Сейчас меня все удовлетворяет, но, если снова появится необходимость что-то исправить, буду обращаться только к этому доктору.
Консультировались, а затем и лечились у доктора Жернова по поводу эктродактилии. Очень позитивный человек, всегда все по делу рассказывает, настраивает на положительный результат. Все рекомендации очень добротные и действительно помогают. Большое спасибо ему за то, что взялся за наш случай.
Не люблю писать отзывы, но в этот раз сделаю исключения для своего доктора, уж очень он постарался. Беда заставила меня обратится к врачам, и думал, что так мне никто и не поможет. Но нашелся все-таки специалист, который взялся за решение моей проблемы и сотворил чудо. Спасибо огромное ему за это.