Стенозирующий тендовагинит
Стенозирующий тендовагинит ( болезнь Де Кервена) – хроническое воспаление сухожилия большого пальца кисти. В результате воспаления происходит утолщение связок и последующее их защемление в просвете фиброзного канала.
Чаще поражает сгибатели и разгибатели большого пальца.
Признаки стенозирующего тендовагинита:
- боль в области большого пальца
- боль усиливается при пальпации
- боль также усиливается при вращательных движениях или попытке удержать что-либо в руках или при тяжелой физической работе,
- другие признаки воспаления – отечность, припухлость мягких тканей.
Об услуге
90% пациентов с этим заболеванием — женщины в возрасте 40—60 лет. Начало обычно связано с усиленной работой мышц. С течением времени проявления усиливаются. При отсутствии лечения стенозирующий тендовагинит переходит в хроническую фазу.
Для диагностики тендовагинита де Кервена существует несколько тестов.
Тест Финкельштейна, впервые описанный в 1930 году, долгое время используется клиницистами при подозрении на данную патологию.
Тест является положительным, если при появлении болей когда большой палец удерживается в сгибании поперек ладони, а запястье отклоняется в сторону локтевой кости.
Эталонным методом диагностики тендовагинита де Кервена является ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод позволяет определить утолщение сухожилий, сужение фиброзно-костного канала, а также выявить аномалии скольжения сухожилий.
Лечится болезнь Де Кервена обычно хирургическим путем.
Показания к операции:
Постоянные рецидивы заболеваний.
Неэффективность консервативного лечения.
Операция проводится под местной анестезией
Операция состоит во вскрытии канала и эксцизии (рассечении) его передней стенки. Если налицо дополнительные сухожилия, их следует удалить. Боль проходит сразу после операции. Иммобилизацию проводить не следует.
Противопоказания к оперативному лечению
Противопоказанием для операции являются общие тяжелые соматические заболевания, нарушения свертываемости крови.
Временным противопоказанием к операции является наличие очагов инфекции или кожные заболевания на кисти.
Как проходит лечение
Оперативное вмешательство при болезни Де-Кервена отличается миниинвазивностью, быстрым восстановительным периодом, отсутствием видимых шрамов и рубцов на коже и минимальным риском возникновения осложнений.
- Подготовительный этап
Выполняются клинические обследования в том числе лабораторные методы исследования. За несколько дней до операции нельзя принимать некоторые медикаменты, существуют ограничения по питанию. - Оперативное вмешательство
Операция состоит во вскрытии канала и эксцизии (рассечении) его передней стенки. Если при операции будут обнаружены дополнительные сухожилия, хирург их удаляет. - Послеоперационный период
Восстановление обычно происходит быстро. В зависимости от имеющегося у человека дефицита кожного покрова, осуществляется та или иная кожная пластика.
Примеры выполненных операций
Отзывы клиентов
Фотогалерея
Обратилась к доктору Жернову по поводу своей внешности с вопросом, что можно исправить и как подкорректировать некоторые дефекты внешности. Он внимательно изучил мое лицо и посоветовал начать с блефаропластики, если все удовлетворит, на этом и ограничиться. Из этого сразу стало понятно, что доктор не гонится за деньгами, а реально хочет помочь и советует только то, что необходимо, а не все подряд. Девчонки не бойтесь, приходите к нему на консультацию и он обязательно Вам даст дельный совет.
Давно уже мечтала сделать со своей грудью небольшую коррекцию, решила увеличить размер груди и заодно подправить соски, которые были втянуты. Операцию делал Жернов Андрей, который мне очень понравился своей обходительностью и желанием помочь. Я абсолютно не чувствовала смущения и видя его профессионализм, поняла, что пришла куда надо. Операция была успешной и результатом я полностью довольна.
Консультировался у Жернова А, очень переживал по поводу лечения и необходимости коррекции.
Но оказалось, что есть методы, которые позволяют мои проблемы решить миниинвазивно, с помощью очень бережных методов и я смогу практически в течении недели снова вернуться к своим делам. Очень понравился и сам доктор, и его предложения. Так что думаю буду пользоваться его услугами.
Не могу сказать, что решилась на подтяжку лица сразу, но после того как сравнила результаты до и после на фото, которые были у доктора, сразу согласилась. Правда думала еще несколько дней, но каждый раз глядя в зеркало понимала, что лучше уже не будет, а операция сможет продлить и улучшить мой образ. Благодарна доктору Жернову А., за то, что вернул мне молодость и уверенность в себе.
Не люблю докторов, которые начинают юлить и выкручиваться, когда ставишь им прямые вопросы. Не понимаю, о чем они думают, ведь это касается лично меня, моей внешности и моего здоровья. Вот доктор Андрей Жернов совсем не такой, когда приходишь к нему на консультацию, всегда знаешь, что тут ты получишь все ответы на свои вопросы. Это лучший специалист из встречаемых мной.
Я не очень доверяю нашей медицине и собиралась делать пластическую операцию за рубежом.
Уже даже созвонилась с клиникой в Германии, но затем все же передумала и сделала у нас.
Только благодаря доктору Андрею Жернову, который убедил меня, что подобное лечение очень эффективно проводится в его клинике. Я действительно рада, что так получилось, так как ездить на контроль за рубеж крайне утомительно, а здесь доктор на месте и всегда может дать ценные рекомендации.