Гігрома (сухожильний ганглій)
Це обмежена (осумкована) доброякісна пухлина, заповнена серозним чи серозно-слизовим вмістом. Гігрома завжди розташовується поруч з суглобами або сухожильними сумками.
В залежності від локалізації гігроми бувають м’якими, еластичними, твердими, по своїй щільності нагадують кістку або хрящ.
Гігроми складають 50% від усіх доброякісних пухлин променево-зап’ясткового суглоба та кисті.
Гігроми вкрай рідко перероджуються в злоякісну пухлину, але часто після оперативного лікування виникає рецидив гігроми.
Про послугу
Гігроми спостерігаються майже в три рази частіше у жінок, ніж у чоловіків.При цьому переважна частина випадків їх виникнення припадає на молодий вік – від 20 до 30 років. У дітей і літніх людей гігроми розвиваються досить рідко.
Причини гігроми
Найбільш частими причинами гигром є:
- травми, не обов’язково ті, що повторяются – часто достатньо одного епізоду травмування;
- повторювані високі навантаження на зв’язковий апарат;
- спадковість – у 30% зустрічається у родичів.
Основні симптоми гігроми.
Симптоми у початковому періоді – поява невеликої локалізовані пухлини, шкіра над пухлиною не змінена, консистенція гігроми – як правило еластична, м’яка.
Надалі з’являються болі, як правило, постійні болі тупого характеру. Можливі іррадіюючі болі або болі, що з’являються лише після інтенсивного навантаження. У 30-35% випадків гігрома протікає безсимптомно і болю не спостерігається.
Далі, відзначається зростання гігроми – як повільне, майже непомітне зростання, так і швидке збільшення. Середній, звичайний розмір гігроми – не більше 3 сантиметрів, дуже рідко розмір досягає 5-6 см.
Діагностика гігроми
Зазвичай діагноз гігрома виставляється на підставі анамнезу та характерних клінічних проявів.
Для виключення кістково-суглобової патології проводиться рентгенографія, іноді проводиться УЗД або пункція гігроми.
Нехірургічне лікування
Часто консервативні методи лікування бувають неефективні у переважній більшості випадків. Намагаються гігроми пунктувати – відсмоктувати шприцом рідину, вводити туди різні речовини. При цьому порожнина на якийсь час спадається, але сама оболонка нікуди не дівається, і рідина рано чи пізно накопичується знову.
Хірургічне лікування
Відсоток рецидивів після консервативного лікування досягає 80-90%, тому єдиним ефективним методом лікування є хірургічна операція.
Показання для хірургічного лікування:
- Біль при рухах або у спокої.
- Обмеження обсягу рухів у суглобі.
- Неестетичний зовнішній вигляд.
- Швидке зростання новоутворення.
Операція зазвичай проводиться під місцевим знеболенням. Пухлиноподібне утворення січуть, приділяючи особливу увагу його основі.
На область рани накладають пов’язку, що давить. Подальша іммобілізація кінцівки особливо показана при великих гігромах в області суглобів, а також при гігромах в області пальців і кисті. Шви знімають на 7-10 добу.
Як проходить лікування
Оперативне втручання при гігромі відрізняється мініінвазивністю, швидким відновлювальним періодом, відсутністю видимих шрамів та рубців на шкірі та мінімальним ризиком виникнення ускладнень.
- Підготовчий етап
Виконуються клінічні обстеження, зокрема лабораторні методи дослідження. За кілька днів до операції не можна приймати деякі медикаменти, існують обмеження щодо харчування. - Оперативне втручання
Під час операції пухлиноподібне утворення січуть, приділяючи особливу увагу його основі. - Післяопераційний період
Відновлення зазвичай відбувається протягом 1-2 тижнів. Залежно від наявного в людини дефіциту шкірного покриву здійснюється та чи інша шкірна пластика.
Приклади виконаних операцій
Відгуки клієнтів
Фотогалерея
На інтимну пластику зважилася після пологів, тому що хотілося почуватися ідеальною навіть після них у всіх відношеннях. Не переживала, оскільки лікаря знаю вже давно, і він мені часто допомагав і щодо інших процедур. Рекомендую робити інтимну пластику саме в Андрія Жернова, оскільки він досвідчений хірург і давно практикує.
Я досить легка на підйом і свого часу зробила операцію зі збільшення бюста. Все добре, але останнім часом стала переживати з приводу онкології. Звісно, багато хто не вірить у це, але з огляду на те, що у мене є схильність до цього, я вирішила позбутися імплантату. Були переживання з приводу форми та об’єму грудей, звісно, для мене на сьогодні це вже стало менш актуальним, і все ж хотілося б не надто різко змінювати свою зовнішність. Андрій Жернов повернув мені впевненість у собі, сказав, що можна так виправити, що буде не надто помітно, – і, звісно, я погодилася на операцію. Загалом все пройшло гладко, трошки незвично після стількох років носіння відчувати себе по-новому, але інших змін не помітила. Так що кому необхідно повернути все назад – доктор Жернов зробить все як треба.
Зробила ліпосакцію у лікаря Жернова. Все пройшло благополучно, зараз не можу надивитися на себе в дзеркало. Всі мої очікування виправдалися. Тож рекомендую доктора.
А. Жернов чудовий лікар і хірург. Дуже допоміг мені у вирішенні моєї проблеми. Робили італійську пластику. Трохи було незручно через фіксацію руки, але знаючи, що по-іншому не можна і який буде результат, я готовий був потерпіти. Загалом звертайтеся за необхідності шкірної пластики до лікаря Жернова і не пошкодуєте.
Вирішила трохи підправити свою зовнішність, оскільки через важку травму сильно постраждали гомілки, і незважаючи на успішне лікування, залишилася виражена нерівномірність м’язів. Раніше таких операцій не робили, а зараз виявляється є різні можливості для виправлення цього недоліку. Загалом все пройшло напрочуд добре, і тепер зовнішній вигляд моїх ніг практично не відрізнити від колишнього. Спасибі лікарю Андрію Жернову.
Наслідки травми ще довго не давали мені спокою і вигляд був жахливим, незважаючи на те, що начебто все і загоїлося. Лікарі сказали, що єдиний варіант – це проведення пластичної операції. Довелося продовжити лікування, бо не хотілося, щоб усе так і залишилося на все життя. Загалом все пройшло благополучно і спасибі лікарю за якісне лікування.