Лечение вентральной (послеоперационной) грыжи
Вентральной или послеоперационной грыжей называют патологическое состояние, при котором внутренние органы выпячиваются через дефект в области рубца, сформированного после хирургического вмешательства. Чаще всего такое осложнение наблюдается из-за нарушений в мышечно-сухожильном каркасе, расположенном на передней брюшной стенке.
Развиться вентральная грыжа может сразу после операции или в отдаленном времени. Но в любом случае это состояние требует обращения за медицинской помощью.
Об услуге
Классификация вентральных грыж
Исходя из локализации, послеоперационная грыжа может быть средней или латеральной. В зависимости от ее размера выделяют:
- малые грыжи – размер не превышает 4 см, поэтому дефект не приводит к изменению формы живота и диагностируется методом пальпации;
- средние – размером 5-10 см, имеют вид отчетливого выпячивания;
- большие – величина грыжи более 10 см, дефект располагается по всему животы, приводя к его деформации.
Причины
Провоцирующим фактором к развитию вентральной грыжи могут стать:
- Нагноение раны или нарушение заживления тканей после операции. Воспалительный процесс способен замедлять восстановления тканей и формирования рубца.
- Аллергия на используемый шовный материал.
- Несоблюдение рекомендаций в послеоперационном периоде (несбалансированная диета, большая физическая нагрузка на фоне несформировавшегося рубца, отказ от использования специального бандажа). Все это может спровоцировать ухудшение структуры и прочности соединительной ткани, которая формирует рубец.
- Наследственные патологии, которые сопровождаются слабостью соединительной ткани.
Нарушению процесса рубцевания могут способствовать:
- ожирение;
- заболевания, при которых наблюдается сильный кашель (например, бронхит);
- почечная недостаточность на фоне аденомы простаты;
- затрудненное опорожнение кишечника;
- нарушение углеводного обмена или дисбактериоз кишечника на фоне сахарного диабета.
Симптомы послеоперационной грыжи
Первым проявлением формирования вентральной грыжи становится небольшое выпячивание в зоне послеоперационного рубца, средней линии живота или рядом с пупком. При большом количестве жировой ткани на животе увидеть такую выпуклость практически невозможно. Она определяется только при проведении осмотра хирургом.
При увеличении размеров вентральной грыжи пациент начинает испытывать болезненные ощущения, чаще всего тянущего характера. При физических нагрузках, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (кашель, поднятие тяжести), дискомфорт усиливается. В состоянии покоя боль уменьшается или исчезает полностью.
Если не лечить вентральную грыжу, происходит нарушение работы внутренних органов, формирующих грыжевое содержимое. При этом пациент может испытывать следующие симптомы:
- рвота – при частичном затрагивании желудка;
- изжога, тошнота, ощущение тяжести в области желудка, быстрое насыщение, отрыжка;
- нарушение опорожнения кишечника – при частичном затрагивании кишечника;
- нарушение мочеиспускания (болезненные ощущения, чувство неполного опорожнения, частые позывы);
- слабовыраженная и ноющая боль или дискомфорт в животе при затрагивании сальника.
При появлении любого признака развития вентральной грыжи после операции стоит незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения при необходимости.
Как проходит лечение
Диагностика
После сбора анамнеза хирург проводит визуальный осмотр и пальпацию проблемного участка. Дополнительно могут назначаться:
- УЗИ брюшной стенки. Обследование позволяет диагностировать патологию на ранних этапах развития, выявить грыжевые ворота и оценить содержимое дефекта.
- Рентген мочевого пузыря и кишечника. Обследование проводится при подозрении на развитие скользящей грыжи.
- КТ. Метод используется для выбора типа пластики.
- Видеоэндоскопическое исследование. Проводится для выявления сопутствующих патологий и определения дальнейшее тактики лечения.
Лечение и профилактика вентральных грыж
Единственным способом лечения вентральной грыжи является проведение хирургического вмешательства. Операция может выполняться несколькими способами:
- Пластика с применением собственных тканей пациента. Этот вид оперативного вмешательства используется при выявлении грыжи небольшого размера и удовлетворительном состоянии передней брюшной стенки. Чтобы обезболить участок небольшого размера, часто достаточно местной анестезии. Общий наркоз используется в сложных клинических случаях.
- Пластика с применением сетчатых синтетических протезов, позволяющих закрыть дефект брюшной стенки. В качестве анестезии используется эндотрахеальный наркоз с миорелаксацией.
Чтобы избежать развития послеоперационной грыжи, пациенту важно придерживаться следующих рекомендаций:
- при наличии избыточного веса заниматься его нормализацией;
- после операции стоит носить специальный бандаж;
- избегать физических нагрузок на срок, рекомендованный врачом;
- правильно питаться для профилактики развития запоров или метеоризма;
- заниматься профилактикой инфицирования раны после операции.
При развитии воспалительного процесса после хирургического вмешательства важно сразу же обратиться к врачу.
Сколько стоит лечение вентральной (послеоперационной) грыжи в Киеве
Стоимость оперативного удаления вентральной (послеоперационной) грыжи зависит от выбранной тактики, способа и срочности проведения вмешательства, типа анестезии. Поэтому итоговая цена рассчитывается во время консультации индивидуально для каждого пациента.
Пройти эффективное лечение вентральной грыжи в Киеве можно у опытного хирурга Жернова А. А. В клинике реконструктивной хирургии проводится комплексная диагностика и подбирается наиболее оптимальный вид операции.
При появлении любых признаков вентральной грыжи важно без промедлений обратиться к врачу. Записаться на консультацию можно по телефону или через онлайн-форму.
Я не очень доверяю нашей медицине и собиралась делать пластическую операцию за рубежом.
Уже даже созвонилась с клиникой в Германии, но затем все же передумала и сделала у нас.
Только благодаря доктору Андрею Жернову, который убедил меня, что подобное лечение очень эффективно проводится в его клинике. Я действительно рада, что так получилось, так как ездить на контроль за рубеж крайне утомительно, а здесь доктор на месте и всегда может дать ценные рекомендации.
Лечился у доктора Жернова А.А. по поводу алопеции. Очень грамотный и опытный доктор, настоящий хирург и специалист своего дела, слышал о нем много позитивного, так что
рекомендую.
Так случилось, что у моего внука было сращение пальчиков на одной ручке. Я очень переживала по поводу будущего ребенка. Все-таки в жизни должны ручки иметь полную функциональность. К счастью мы попали на консультацию к доктору Жернову Андрею Александровичу. Сразу чувствуется, что доктор очень опытный и многое знает. Он решился на операцию и все прошло благополучно. Сейчас у нас уже все в порядке. Советую всем у кого имеются данные проблемы обращаться к Жернову.
У моей мамы отмечалась длительно не заживающая трофическая рана. Мы пытались ее заживить с помощью разных терапевтических методов, но в итоге пришлось обращаться за помощью к хирургам. Доктор Жернов оказался одним из лучших в Украине по опыту и навыкам, поэтому конечно мы обратились к нему за консультацией. Прошли успешное лечение с пересадкой кожи. Сейчас периодически приходим на консультации, чтобы не было повторения истории.
С возрастом все труднее стало поддерживать форму, но в моей профессии внешний вид очень важен. Поэтому надо следить за собой и периодически приходится обращаться к врачам. На этот раз небольшими коррекциями не обошлось, и я сделала себе глютеопластику. В общем все успешно, я довольна результатом, так что рекомендую доктора Жернова.
У моего ребенка многопалость на ступнях. Для меня конечно – это была трагедия, но наша семья справилась с данной проблемой благодаря стараниям и опыту доктора Жернова. Я очень благодарен доктору за его труд и терпение в общении с нами.